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四岁儿童肚子疼引起发烧是怎么回事,小孩经常早上肚子疼是什么回事

beeopyer 2021-03-03 23:16:42
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主持人:孩子肚子疼是不是就是得病了?周红:小儿腹痛严格来说不是疾病,而是一种症状,小儿的消化道器官非常敏感,当孩子有不舒服的感觉时,就会出现消化道的反应,像腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,因此能看出腹痛只是最常见的一种症状,像肠炎、痢疾、腹泻、肝炎、肾炎等,都可以引起小儿腹痛,腹痛可能是生理现象,也可能...是病理现象,我们说小儿腹痛就像是成人的头痛,可能是疲劳后的症状,也可能是疾病的信号,还可能是危险疾病的先兆,因此不应轻视小儿腹痛。主持人:为什么会肚子疼呢?张钦明:腹痛分为功能性腹痛和器质性腹痛两种,肠管有正常的蠕动功能,当发生便秘或腹泻等时,就会引起蠕动的节奏或收缩发生变化,导致痉挛性疼痛,这就属于功能性腹痛;如果腹膜发炎,就会引起刺激性腹痛,这就属于器质性腹痛,需要到医院进行治疗。主持人:大孩子腹痛有哪些表现?周红:大儿童腹痛的表现有:行走缓慢,身体前屈;手扶腹部,家长背抱;惧怕震动,拒绝蹦跳。主持人:小孩子腹痛有哪些表现?张钦明:小孩不能准确地说出病情,像疼痛的位置及疼痛的性质等,因此家长应注意观察孩子,小婴儿腹痛的表现有:异常哭闹,辗转不安;蜷卧不动,颠簸疼痛;越摇越闹,越拍越哭。主持人:肚子疼是不是就要到医院检查?周红:肚子疼可能是生理现象,也可能是病理现象,一般90%的孩子都是生理现象,功能性疼痛(内科性腹痛):不足6小时的腹痛,先发热后腹痛,腹检无阳性体证,腹部喜按;器质性腹痛(外科性腹痛):6小时以上的腹痛,先腹痛后发热,腹检有三固定,腹部拒按。器质性腹痛是一个逐渐加重的过程,因此应该及时到医院进行治疗。主持人:患阑尾炎后是不是要立即进行手术治疗?周红:确诊阑尾炎后应根据病情程度选择治疗方案,像急性严重的阑尾炎我们就主张进行手术治疗,以免穿孔后引起腹膜炎或输卵管粘连等严重的并发症。主持人:患阑尾炎后能不能先进行保守治疗,待孩子长大些后再进行手术?为什么会患阑尾炎?张钦明:确诊阑尾炎后我们主张进行手术治疗,有些家长担心手术,也担心麻醉问 题,其实家长们不必担心,目前医疗发展水平很高,全麻也非常安全,而且阑尾炎手术也是比较常见的,现在还可以通过腹腔镜进行,手术非常安全,病人3天后就可以恢复,就算是需要进行开腹手术,病人1周后也就可以恢复了。周红:盲肠的下端是阑尾,阑尾是管形的,远端是闭死的,因此当粪便进入阑尾腔内以后,就会吸收水分余下粪便,其堵塞在阑尾腔内,然后会引起穿孔,所以饭后剧烈活动就可能会引起阑尾炎,另外感染、神经反射等也都会引起阑尾炎。主持人:肠套叠是什么疾病?张钦明:肠套叠多发生在2岁以下,尤其是4-10个月的婴儿,其是由于肠异常痉挛收缩蠕动引起肠道套在一起,套入肠道后会卡住血管,引起营养受到阻塞,导致肠坏死、肠穿孔等,婴儿发生肠套叠后会出现阵发性尖叫哭闹、呕吐、腹胀、血便等症状,如果发现得早,没有血液循环障碍,可以进行汽灌肠或开腹进行手法复位,如果发现晚就只能进行手术切除了。主持人:辽宁甄女士 孩子4个月,母乳喂养,这几天经常哭闹,不怎么吃奶,拉肚子,不知道他肚子疼不疼,请问该如何办?张钦明:这可能是功能性腹疼,可能是由于腹泻引起了肠痉挛,注意饮食应该规律,不要吃得过凉,如果严重可以到医院进行检查。主持人:山东田女士 孙子4岁,发烧3天了,一直在吃感冒药,昨天他说肚子疼,请问会不会是阑尾炎?周红:4岁孩子发生阑尾炎不太常见,可能是感冒引起的肠痉挛,建议到医院检查一下。主持人:吉林李女士 孩子1岁零1个月,不管吃什么都不消化,而且不太排气,请问是什么原因引起的?该如何办?张钦明:这属于肠动力不好,可能是习惯性便秘引起的,有一定的家族遗传史,建议到医院内科检查一下。主持人:山西武女士 女儿今年9岁,99年做过阑尾炎手术,现在经常肚子疼、恶心,吃冷饮或肉类疼痛更明显,经常感冒,请问是怎么回事?如何治疗?周红:可能是阑尾炎术后并发症,像肠粘连、肠梗阻等,也可能是内科感冒引起的腹痛,建议到医院检查一下,可以做消化道造影。主持人:北京李先生 女儿8岁,有时早上上学前说肚子疼,说带她去医院看病,她又说没事,吃饭、活动没有什么异常,请问她需要治疗吗?周红:这是典型的肠痉挛症,不经治疗也可自愈,如果疼得厉害,可以服些解痉药物,如颠茄等。主持人:江西刘女士 孙子6岁,经常短时间肚子疼,脸色发黄,请问是不是孩子肚子里有虫子?如何治疗?张钦明:目前蛔虫病的发病率已经很低了,孩子脸色发黄可能与饮食有关系,如果孩子经常肚子疼,有黄疸、发烧等,可能说明有了蛔虫,可以到医院化验大便。主持人:山西姜先生 听老人说多吃黑枣和柿子会引起肚子疼,还容易堵住肠子,请问是吗?周红:这属于胃食症或肠食症,由于黑枣和生柿子里含有大量的果胶等物质,进入消化道与胃酸结合后会形成不溶于水的团块,其到胃内就是胃食症,到肠道内就是肠食症,引起粪食性肠梗塞,因此在秋末冬初时期,建议少吃或不吃黑枣和柿子。主持人:上海纪先生 请问什么原因可以诱发小孩患肠套叠?生活中应注意什么?张钦明:肠套叠的发病原因目前还不是很清楚,当小孩的饮食发生变化时,容易发生消化道蠕动节奏的改变,另外像腹泻、病毒感染等也会诱发肠套叠,建议给小孩添加辅食时应循序渐进。主持人:甘肃李女士 孩子不到1岁,有疝气,请问疝气会导致孩子肚子疼吗?有危险吗?周红:小儿疝气比较常见,嵌顿疝气会引起肚子疼,这种情况很危险,会引起肠坏死,因此建议进行手术,疝气手术在门诊进行就可以了,一般不需住院。主持人:北京李女士 孙子6岁,有阑尾炎,经常发烧,医生建议手术,请问手术要全麻吗?麻醉会不会影响孩子的大脑?另外术后多久可以恢复正常生活?需要注意什么?张钦明:这可能是慢性阑尾炎急性发作,建议应进行手术治疗,以免再复发,目前的麻醉药物非常安全,条件好的医院习惯全麻,麻醉不会影响大脑,术后1周就可恢复。主持人:河北贾女士 孩子9岁,经常腹痛,但疼一会就不疼了,请问需要做哪些检查?周红:如果几年内反复发生疼痛,则建议到医院进行检查,如消化道造影等,看看有无先天畸形,如果没有,可能是功能性腹痛。主持人:黑龙江陶女士 孩子6个月,上个月因肠坏死手术切除了20厘米的回肠,请问会不会影响她将来的发育?术后需注意哪些方面?张钦明:切除20厘米的回肠不会影响将来的发育,如果切除了70%的肠道,可能会引起短肠综合症,这就会影响吸收功能了,术后注意应禁食4-5天,然后也应先吃流食,伤口愈合后应及早下床活动。主持人:河南孙先生 孩子经常肚子疼,冬季最常见,一憋尿膀胱就疼,请问是什么原因?如何办?周红:建议到医院检查一下,看看泌尿系统是否正常。主持人:辽宁李女士 孩子肚脐周围疼,每月疼3-4次,喝完奶后肚子咕咕叫,到医院检查说没事,请问到底有事没事?周红:如果进行常规检查均正常,可能就属于功能性腹痛,也许是孩子对奶的消化不好,建议检查一下。主持人:专家门诊:周红:周五上午;张钦明:周一上午、周二下午。

全部展开收起匿名用户    2006-07-22 13:51

生活中,您的孩子难免会肚子疼。了解孩子肚子疼的各种可能病因,有助于及时采取措施加以诊治。1、肠痉挛。这是小孩肚子疼最可能的原因。在儿童医院小儿外科门诊,孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的,从1、2岁到11、12岁的孩子都有。最常见的是4、5岁到5、6岁之间。造成肠痉挛的主要原因是吃...得不合适(比如吃多了;吃了大量凉食物等)。这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好。医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。出现这种情况时家长很着急,但一般没有大问题。2、急性胰腺炎。2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多);白血病患者用了L-门东酰胺酶。症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。如果抢救不及时,可以导致死亡。得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。3、肠炎。主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。日常生活中注意饮食卫生即可。4、阑尾炎。主要是右下腹疼痛,2、3岁的孩子有肚子疼,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。2、3岁的孩子更应该重视,因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的孩子伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。5、肠套叠。6个月-1岁孩子哭闹,这时家长要考虑是不是孩子肚子疼。如果孩子是一阵一阵哭闹,10-20分钟哭闹一次,每次持续5-6分钟后恢复正常。这种情况绝大多数可能是肠套叠,某一个肠管突进到另一个肠管里,造成痉挛,一阵一阵疼(圈着身子),属于原发性肠套叠。然后紧接着是呕吐,几个小时之后,大便拉血(象红果酱或者象酱豆腐汤似的)。饮食习惯的改变,是肠套叠发病的重要原因之一。5、6岁的孩子多是回盲部上长一个小肿物,以小肿物为起点,缠在肠子上,造成肠套叠,这属于继发性肠套叠。细心的父母可以摸到孩子肚子上有一个胞块,象根腊肠,大约4-6厘米,随着时间的变化,肠套叠也不断变化。开始,可能在右上腹,然后上腹,然后左下腹,有的套叠特别松,从肛门就可以突出来。6、肠梗阻。不同的年龄有不同的肠梗阻,孩子曾经患有胎变性腹膜炎,也可能患有肠梗阻。孩子做过腹腔手术,也可能形成粘连性肠梗阻。症状是肚脐周围一阵一阵疼,伴有呕吐,呕吐没有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然后吐胆汁样的东西。有时,孩子的肠子一排一排看得很清楚,摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛,不让摸)。7、肿瘤。肚子疼也可能是肿瘤造成的。孩子肚脐下部疼痛,仔细摸能摸到一个包。参考资料:采写/Lucy指导专家/王东方(北京儿童医院小儿外科副主任医师)

全部展开收起泷才良    2006-07-21 13:34

疼过之后就去大便吗?如果是属于正常,如果不是就去看医生吧。

戈英才_rYqC    2006-07-21 10:37
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